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绍兴日报4月18日，医院胃肠外科病房内，53岁的黄师傅与妻子、女儿有说有笑，还能下床走动。谁能想到，就在5天前，他还在“鬼门关”打转。4月14日，家住越城区的黄师傅突然晕厥，消化道大出血，总失血量达毫升。一般成人全身的血量约为～毫升，黄师傅相当于把自己的血液都流光了，全换上了别人的血。手术室里，6个小时生死抢救，意外、凶险不断。最终，他被从死亡边缘拉了回来。血压测不出，心跳也停了“病人晕倒了！”4月14日上午8点左右，医院消化内科一间病房内突然传来一声惊呼。正在查房的消化内科主任医师章文华立即赶到病房，只见一位身穿病号服、身形消瘦的中年男子歪倒在病床上，脸色苍白，手脚冰凉，脉搏、呼吸微弱。裤子上粘满了黑漆漆的大便。这位中年男子正是黄师傅。半年前，他反复出现黑便，但一直没放在心上。一天前，禁不住家人的劝说，他同意住院接受检查。“他早上起来的时候就说有点头晕，在床边坐了一会儿，突然晕倒了。”病床边，黄师傅的女儿向医生解释。章文华初步诊断，黄师傅可能是消化道大出血引起失血性休克，他立即指挥护士为病人开通静脉通路进行输液，打多巴胺提升血压，并向血库申请输血。“血压测不出，心跳也停了！”就在此时，护士突然惊呼出声，病床边的监护仪也不断发出“嘀嘀”的刺耳警报声。这时候，镇定最重要。章文华尽量让自己平静下来，再次细细查看病人症状，“普通的消化道出血不可能这么严重，病人出血量太大了。”他感觉问题没有那么简单，一边指挥护士继续输液，一边打电话呼叫消化内科、肠胃外科、ICU等科室的专家，请求联合会诊。血袋用完，申请来不及了上千毫升血液输进去，黄师傅的情况却并未好转。眼看着病人瞳孔渐渐放大，值班医生一时苦无对策。“病人失血太多，必须加快输血速度！”几分钟后，ICU的专家医生黄兰芳赶到了病房，见此情况，立即为黄师傅做深静脉穿刺术。黄兰芳仔细检查黄师傅的动脉搏动，但因他血压太低，搏动十分微弱，一时难以判断。她当机立断，凭借多年的经验找准部位，一下子把针头刺进了股静脉，建立了深静脉通路。暗红色的血液如一条奔涌的小河，快速流进黄师傅的体内，输血速度大大提升。输血速度加快了，准备的血袋却用完了！“血还有吗？”负责输血的护士连忙呼叫。“申请来不及了，医生跑到血库去拿了，正在赶来的路上。”有人回应。“来了，来了。”几分钟后，一位医生抱着四五袋血跑进病房。“血压还是测不到。”护士喊道，“血袋不够，还得再拿。”医生再次返回血库拿血。“是不是血不够了？可以抽我的。”病房外，焦急等待的家属拦住一位护士，想帮上一点忙。“你们不要慌，黄师傅是O型血，医院血库存量足够供应。”护士耐心安抚家属。血袋用了一袋又一袋，医生来回跑了三四趟血库，转眼间，急救推车上堆了15个空血袋，毫升的血液输了进去。“血压还是测不到。”病房内护士的声音传来，黄师傅的女儿急得团团转，她再次拦住一名护士：“到底怎么样了，为什么血压还是没恢复？”正当外面的患者家属焦急万分之时，病房内突然爆发出欢呼声。原来，血压测到了。输血、输液、使用升压药物，历经3个小时抢救，黄师傅的血压渐渐稳定，人也逐渐恢复了意识。意外再现，胃腔内发现肿瘤黄师傅虽然醒过来了，但并没有脱离危险。如果找不到大出血的原因，病情还会随时恶化。消化内科、胃肠外科多位专家联合会诊，分析原因。在给黄师傅做B超时，医生意外地发现，其胃腔内竟有一个很大的肿瘤。情况突变。肿瘤的存在，直接增加了止血的难度。而且，这个肿瘤还不知道是不是良性的。一个应对失误，后患无穷。绝不放弃病人，困难再大也要上！胃肠外科主任杨月明判断，出血原因很可能是肿瘤破裂，必须立即做手术，找到出血部位并止血。但做手术必须要病人家属签字。做不做？病人家属考虑再三，同意签字。止不住血，病人脱离不了生命危险。立刻手术，或许还有一线希望。中午12点，黄师傅被推进了手术室。手术中，杨月明慢慢打开黄师傅的腹腔，只见胃部十分饱胀，胃壁几乎要撑破了。他切开胃壁，内里除了流淌着鲜红色的血液，还堆积着大量的血凝块，胃底部有一溃疡型肿块，已经侵犯了胃左动脉分支和食道，不断有鲜血从中涌出。“根据肿瘤的形态特征，初步判断情况比较恶劣，要切除十分困难。只能先找到出血点，把血止住。”杨月明说。他小心翼翼地用手将血凝块捧出来，放到盆子里，整整捧出了毫升血。随后，他一边用清水冲刷鲜血、清洗胃部，一边找出血点。10分钟后，他找到了一个出血点，缝了2针将出血点缝合，再继续寻找，但并无新的发现。之后，黄师傅的血压、心率逐渐转好。但是，肿瘤就像一颗不定时炸弹，这次的出血点堵住了，下一次呢？为了防止肿瘤再次破裂出血，杨月明实施了溃疡旷置术。“这就相当于在溃疡的肿块外包裹了一层止血海绵，堵住所有可能的出血点。”2个小时后，手术结束，黄师傅被转移至重症监护室。第二天，他就病情稳定，被转到了胃肠外科。（原标题《输血毫升，等于全身的血换了一遍！抢救中，不时出现意外和凶险——6小时，他在生死边缘走了一回》，原作者杜珊珊钱燕敏。编辑孙良）
