贵阳治疗儿童白癜风中药现代化 能否走青蒿素之路？
中国女药学家屠呦呦因发现抗疟药物青蒿素，拯救无数生命，与另外两位科学家分享2015年诺贝尔生理学或医学奖，引发社会各界关注。一场关于青蒿素是中药还是西药的论战也在上随即展开。青蒿素的发现，对于中医药学到底意味着什么？中药现代化可否走青蒿素之路？
青蒿素“姓中姓西”之争
2011年获得美国拉斯克医学奖时，屠呦呦的获奖感言是，“这是中医中药走向世界的一项荣誉”。此次获得诺贝尔奖，屠呦呦说：“青蒿素是传统中医药送给世界人民的礼物。青蒿素的发现是集体发掘中药的成功范例。”国家卫生计生委、国家中医药管理局恭喜屠呦呦获奖的贺辞也表示，“屠呦呦的获奖，表明了国际医学界对中国医学研究的深切关注，表明了中医药对维护人类健康的深刻意义……”
不过，不少观点认为，青蒿素的发现，完全遵循了现代药理学和化学的方法，与中医药关系不大。南方医科大学人文管理学院副院长严金海认为，青蒿入药，在中医典籍中早有记载，如成书于东汉时期的《神农本草经》就记载了青蒿以及治疗疟疾的功效。晋代葛洪所著《肘后备急方》也明确记载青蒿治疗疟疾。但真正让青蒿素走向世界发挥巨大作用的，却是接受西医教育的屠呦呦。无论是从发现思路还是发现过程和方法，都表明青蒿素是西药。葛洪关于青蒿治疗疟疾方法的记载属于经验验证，屠呦呦确定青蒿素是治疗疟疾的有效药物成分，并确定其化学结构、分子式、化学性质等，属于精细验证。青蒿素的发现，提示了中医药走向世界的一个方向。
广州中医药大学中药学院副教授高洁则指出，青蒿是中药无疑，而青蒿素以及其衍生物，是经过现代制药工艺提取并进行了结构改造，应该属于西药。临床上有不少类似的药物，比如6542这种用于松弛肌肉的药，最早是上世纪60年代从我国特产植物山莨菪中提取的一种生物碱，但一旦从中提取成分，甚至进行成分改造，就跟中医没什么关系。“不能把光荣的帽子都放在中医上。”
中国药科大学副校长、教育部长江学者特聘教授孔令义则认为，青蒿素是天然药物，来源于中草药，而后来广泛应用的抗疟效果更好的青蒿素衍生物，则是结构修饰的产物，是化学药物即西药。其实，将化学药物和中药对立起来没有意义。复旦大学药学院教授陈道峰也认为，青蒿素的发现，其实是中药材的科学化研究，或者说是植物药的科学化研究，这是中药现代化的道路之一。
中药现代化能否模仿青蒿素？
青蒿素中西之争，其实也是中医药现代化的路径之争。青蒿素的发现者获得诺贝尔奖，是否意味着中药这个宝库可以挖掘出更多的“青蒿素”，实现现代化之路？
高洁认为，青蒿素的发现给中医一个很好的提示：青蒿确实可以治疗很多病，其中包括疟疾这种寒热症状。屠呦呦的提取方法也受到古人记载方法的提示。但有一种声音认为，中医现代化要走传统路线，中医有自己的理论体系，一旦走单体提纯的路，看起来青蒿提取物能治疟疾，但不是学中医的人同样也可以实现。另外，“从中药提取有效成分的方式走现代化之路，可能不一定有想象的那么有效，可能提取出来，单体效果反而没有原来的好，或者提取出来后*性比较大，需要改造，也脱离了中药的范畴。”
此外，也有专家认为，青蒿素的发现，有其历史特殊性。从中药材中提取单体物质，需要经过无数试验，耗费的时间和经济成本巨大，也不是一般机构或企业可以承受。
据文献记载，在屠呦呦将青蒿纳入研究视野之前，“523课题组”已经较深入地研究了常山和鹰爪草两种植物所含化学成分的抗疟作用。但常山的提取物抗疟作用虽强，呕吐的副作用也很强，无法推广。鹰爪草则因产量过低无法大量提取等因素陷于停顿。
