红药子

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书海拾药水红花子 [复制链接]

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学生:水红花子是否可以攻消深层有形?淼叔:水红花子我不太熟,没有使用经验,看赵老(赵邵琴)经常用。咱们借着这个水红花子的介绍再次讲解下如何学习药,而非使用经验(如何以理御法去认识一味药):

此药归肝脾,所以功能不外升发和运化两大块。味咸,性凉。咸味不一定就入肾或者取之入肾。比如芒硝虽然味咸可以入肾,但我们取之咸能软坚的功效来攻伐。那么这个水红花子味咸是否用于软坚攻消呢?性凉,是否可以凉到可以用来治热的程度呢?带着这样的疑问继续往下看它的功能。

功能:活血消积。这就说明水红花子活血的方式是消积,而非推动血液前行的疏泄力。活血、利湿、清热,三个功能都有,暗示这味药是万金油。根据经验,多面手一般不够强力,单一方面很强的很难成为多面手,药物世界也是这个规律。至此,在理论上咱们理解到——水红花子攻消有形力量不够(存在并非强力),因为什么活儿都会干。

主治方面,针对高效症状分布(胁腹、胃部、皮肤、嗓子、脖颈,位置分散不集中),得出一个结论,这味药在走向上不是特别确定,结合不同药引可引到不同位置上。

还剩一个结论,这味药在攻消有形方面具备多少确定的功效呢?参考这位同学分享的案例看一下:

高血脂、动脉硬化,这个病一定存在有形层面的问题。咱们此处的研究方向是看看这个医案能否给咱们提供一些思路,帮咱们研究水红花子攻消有形的效果如何?

看配伍,皂角、大*、牛膝等,真正能消有形的就只有皂角,其他药更多从气分处理,加强身体开散痰湿的功能,捎带一些攻消有形的功效也不是主要的。因此,从此案例得不出水红花子攻消有形的力度如何。这很正常,最起码这类案例看二三十个,然后自己临床用过一段时间,你才能整理出这个思绪。

但这个案例不白看,比如我们看这个案例治了多长时间,一诊七副,二诊十副,然后又按二诊的方子吃了一个月(这里从案例叙述来看,医案文字描述传达的本意应该是:二诊开了10副,但吃了一个月),你就知道治这个病快不了。赵老已经是大师级别,治这个病都得一个多月,咱们水平不如赵老,治疗时间得翻一倍。

二诊方子和一诊差不多,加了活血和通调津液的药,这也是咱们常讲的治湿方法:活血治湿和通调津液治湿(利水治湿)。苏子、莱菔子、白芥子,这都是药劲儿特别弱的药,但赵老能把它们用得神乎其神,这就是大师水平。通调津液治湿、活血祛湿、通大便(通腑)治湿,再加上苏子、莱菔子这些开散气分闭郁治湿的药,都在一个方子里面用到了,虽然哪一股力量都不是特别强,但方子整体能产生一股强大的合力祛湿。

经方一脉治病喜欢用特种兵,个个武艺高强。温病一脉治病,喜欢用那些雇佣兵,单个功力不行,凑在一块用阵法往前推。然后一定别忘了,这个医案患者每天步行2-3小时,这能走出1万步,这个运动量不低。我个人经验,保持一个正常人的正常体力,每天至少走步,低于这个量,身体机能会低到不足以支撑一天正常的精力活动。所以这个案例,也透露了一个要点——所有病不运动都是治不好的。特别是,缺乏运动导致的疾病,不运动只靠药是治不好的。

当然对于这个案例,咱们还是有疑问的,比如皂角子咱们不会用。但咱们知道全瓜蒌和瓜蒌仁的区别,于是会有个提前的判断——因为皂角是治痰湿的,所以皂角子也是化痰湿的。再加上籽类仁类里面都有油,就具备了润的功效。于是推测皂角子大概跟瓜蒌仁差不太多,都能治痰湿,只不过瓜蒌仁更偏重于治湿,皂角子偏重于治痰。咱们带着这种预估,然后找案例印证自己的想法对不对,虽然不一定很对,但也不至于差太多。

讲肺炎案解化痰药感谢整体观中医问答群的医痴千悟同学整理初稿紫涵同学审核校正。淼叔医道

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