中成药心脑血管系统疾病用药柏子养心丸 [复制链接]

处方药

柏子仁、*参、炙*芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂。

大蜜丸:每次1丸(每丸重9g),日2次,温开水送服。

小蜜丸:每次6-9g,日2次,温开水送服。

成年体质虚弱者。

形貌:面色少华,唇淡紫,语声偏低,或气短懒言。

症状:①心悸,易惊;

②人睡难,或睡后易醒,多梦

③记忆力下降;

④早起咯少量白痰;

⑤大便偏干,小便色清;

⑥头痛、心前区痛

⑦症状在劳心、劳力后加重。

舌象:淡胖,色淡略紫,苔薄膩。

脉象:细无力,而滑,或结代。

内科疾病:失眠症、抑郁症、冠心病、心律失常。

①老年失眠患者,伴耳鸣,腰酸腿软,小便不畅或尿频者,可合金匮肾气丸同用。

②失眠伴有食后胃胀,痰偏多者,可与香砂养胃丸同用。

柏子养心丸——天王补心丹

原书:“柏子仁二钱五分,*耆一两,茯苓二两,酸枣仁(炒)二钱五分,川芎一两,当归一两,半夏曲一两,甘草一钱,人参(去芦)二钱五分,肉桂(去粗皮)二钱五分,五味子(炙)二钱五分,远志(炙)二钱五分。

上为细粉,炼蜜为丸,重三钱,朱砂为衣。每服一丸,日服二次,温开水送下。

功用：补气养血,安神益智。

主治：心血不足,精神恍惚,怔忡惊悸,失眠健忘。”

这是一个略偏温补性质的安神宁心方。

方中除养心安神的柏子仁外,还加入了6种不同类型的安神药:包括健脾化饮、宁心安神的茯苓、化痰安神的半夏、养肝安神的酸枣仁、化痰安神定志的远志、收敛安神的五味子、重镇安神的朱砂。

所以本方有良好的安神作用。

此外,方中的*参、*芪、肉桂、炙甘草能温补阳气,当归、川芎养血兼能活血,具有气血双补的作用,五药合力可以增强心脏动力,改善心肌供血。

说明本方主要针对虚性的心悸、失眠证,特点是劳心、劳力后症状加重。

方中有古方酸枣仁汤的成分,但少了知母,所以虚烦的症状应该不明显;

多了朱砂,镇静作用强,故应该有易惊的症状。

有化痰利水的半夏、茯芩,可以兼有痰多、面肢微肿,舌偏胖大、苔腻等症状;

有川芎、当归活血止痛药,症状中可以伴有头痛、心痛等疼痛问题;

柏子仁、当归都有润肠通便作用,所以大便偏干者更好;

五味子酸收,能敛汗,用于失眠而伴有自汗、盗汗者更适合。