「本文来源：桂林日报」
近日，一名3岁女孩在玩耍时不小心弄伤了手指，因老人用创可贴和橡皮筋包扎过紧，导致孩子手指末端发黑，最终不得不采取截肢手术截掉坏死部分。
小小一个创伤，最后演变为截肢，这让人感到惋惜。日常生活中，您会正确使用创可贴吗？什么伤口不宜使用创可贴？什么创伤必须立即就医？
本期《养生》邀请到了广西医院烧伤整形与创面修复外科副主任*相，来给大家讲一讲关于伤口的那些事儿。
小伤口怎么就导致截肢了？
小小伤口，包扎过紧为何会导致截肢？*相认为，案例中的患儿是因环形加压包扎导致患指缺血坏死。
*相说，即使只是束缚手指短短几分钟，手指都会产生明显的变色和不适。案例中，女童已经3天包扎患指，并且老人家担心创可贴再滑落，还采取了橡皮筋牢牢固定创可贴的错误办法，这就更加重了手指缺血坏死。
生活中不适当使用创可贴束缚手指，或其他原因导致创面加重、感染不得不截指（趾）的悲剧时有发生。近日，*相所在的科室就收治了一名被红蚂蚁咬伤后自行反复使用创可贴险些被截趾的病患。好在病患在科室医生给予清创、填塞抗生素骨水泥后，创面愈合情况明显好转，才避免了被截趾的悲剧。
创可贴非万能，医生给您划重点
日常生活中，难免受小创伤。*相介绍说，部分创面是可以使用创可贴展开临时保护的。创可贴适用于人的皮肤受到意外损伤时产生的小伤口，以切割伤为主，一般来说，伤口应满足以下条件：
整齐：犬牙交错的不适合；
清洁：血肉模糊脏兮兮的不行，有分泌物的不行；
表浅、较小：太长太深的伤口，创可贴覆盖不住。
那么，在日常生活中，使用创可贴需要注意些什么？
首先，要想正确使用创可贴，我们要了解创可贴的原理。创可贴中，与伤口直接接触的是无纺纱布，主要就是两个作用：吸出渗出物，保持伤口干燥和压迫止血。
了解了原理后，就可以对照上述适用范围使用创可贴了。首先也是最重要的一点，用创可贴之前，一定要对伤口进行消*清理，不要不清理伤口直接贴。要检查有没有异物，有的话要取出来。同时要检查有没有不干净的东西，比如泥巴，如果有，要清洗干净并消*。医生反复强调，这一步非常重要！
其次，像我们经常遇到的伤口化脓，或者伤口贴上创可贴后更痛了这类现象，原因是伤口已经发生了感染。在这种情况下，应该立即除去创可贴，对伤口进行消*，可以暴露伤口直至愈合。如果化脓严重，医院接受治疗。
医生提醒，普通的创可贴是没有消炎功能的，所以贴了也没用，反而因为创可贴不透水、不透气，加重感染。
细心的读者朋友们都发现了，现在创可贴越来越高级了，比如云南白药推出了含药创可贴，就可以有消炎功效；邦迪有透气型创可贴；还有卡通的、带纱布的，琳琅满目。不管是什么类型的创可贴，在使用过程中，都请务必牢记三大原则。
第一个原则，清洗伤口后再用。
第二个原则，不要“留恋”创可贴。如果已经止血了，最好把创可贴拿下来，让伤口透气，这样的话，伤口才能好得快一些。如不小心让创可贴沾到了水，可立即换一个新的，不要用湿漉漉的创可贴。
第三个原则，该扔就扔。不要长时间地使用同一个创可贴，一个创可贴使用了12个小时之后，最好换掉。在使用创可贴的时候，不要把创可贴在手指头上缠得太紧，这样是不利于止血的，更不利于伤口的愈合。
同时，用创可贴包扎过程中要注意不要给伤口涂红药水、紫药水；揭去创可贴表面纸片后，不要用手指碰吸水垫，避免污染吸水垫。
科学地贴创可贴的方法是先用剪刀把创可贴左右的“小翅膀”胶布对半剪开一个口子，注意不要剪到中间的棉垫；将棉垫对准伤口位置，胶布“左上”和“右下”、“左下”和“右上”交叉包在一起，这才包得牢靠。
不同伤口该怎么处理？
不同伤口有对应的处理原则，如果不幸遇到以下几点意外创伤，请即刻就医。
1.大或深的伤口。大于创可贴吸水垫宽度，深度超过0.5厘米的伤口、或伤口出血不止、面积大于2平方厘米的创面，不适合贴创可贴，过深的伤口容易发生厌氧菌感染，比如破伤风。
2.已经感染或化脓的伤口。如果伤口周围发红或渗出液体，甚至已经化脓，说明已经感染了，就不要再用创可贴了，需要专业外科医生处理后再包扎。
3.动物咬伤。很多人家里有宠物，在逗宠物时如果不慎被抓伤、咬伤，是不能用创可贴的。正确做法是：被咬伤后，及时用肥皂水连续冲洗15分钟，可以降低感染狂犬病的风险。如果实在找不到肥皂水，用清水冲洗也有一定效果。处理之后及时接种狂犬疫苗。
4.烧伤、烫伤、疖肿。烧伤、烫伤、疖肿（又大又红的肿块，有的会流脓）的伤口，需要保持透气和干燥。贴创可贴反而有利于细菌生长繁殖加重感染，这时候需要专业创面科医生处理后再包扎。
5.湿疹。很多湿疹患者为了避免抓破皮肤，会在皮肤上贴创可贴，但是，湿疹可能会渗出液体，贴透气性差的创可贴反而可能加重病情，这时候需要专业创面科医生（或皮肤科医生）处理。