入冬以来,流感肆虐,让患者和医生苦不堪言,如何快速有效的治愈流感成为一个热门话题,中医有数千年的历史,有没有治愈流感的快捷途径?中药能不能快速治疗流感引起的发热?
下面,逍遥游医将带您开几个中医治疗流感的脑洞,您准备好脑洞大开了吗?
1第一个脑洞治疗乙型流感,大多数情况要在定位在少阳经去治疗,以小柴胡汤为主方。
“年入冬以来,我国进入流感高发期,多为乙型流感”,我们看到这则消息,可能觉得平淡无奇,但是逍遥游医看到这则消息,立即就知道这次流感的患者要定位在少阳去治疗。您知道为什么吗?
众所周知,我们的免疫系统有天然免疫(固有免疫)机制和获得性免疫机制(又称适应性免疫),天然免疫就是我们的《伤寒论》六经中的“太阳经”,简单来说,你今年感染了乙型流感病*,免疫系统会记录下来乙型流感病*的相貌特征,明年你再感染了乙型流感病*,在你免疫系统的“黑名单”里已经记录了乙型流感这个孙子,那你就可以把乙型流感病*阻挡在太阳经,打几个喷嚏,流流鼻涕的症状会很明显,不会像第一次感染乙型流感病*一样直接击穿你的第一道免疫屏障—“太阳经”(也就是现代医学讲的天然免疫或者称为固有免疫)。熟悉《伤寒论》的童鞋应该知道,太阳经下一站是少阳经,所以感染这次乙型流感患者多从少阳经去治疗。
这次流感的患者,症状上有什么特点呢?逍遥游医在门诊上发现,多见发热,寒热交替,体温高,常达39℃左右,服解热镇痛药后体温下降,但很快又升高,即使在输液后亦不能有效控制体温,咽喉部红肿热痛常见,这是为什么呢?如果你学习过太湖学院的课程就会知道,太阳病就是我们常说的上呼吸道病*感染,太阳经是我们抵御外邪的第一道屏障,也就是现代医学所说的天然免疫机制,但是乙型流感病*是个生瓜蛋子啊,免疫系统没见过啊,所以天然免疫机制不起作用,那乙型流感病*就顺利的通过了我们身体的第一道屏障,没有停留在太阳经,所以太阳经的症状不明显啊,也就是鼻塞、流鼻、涕打喷嚏等卡他症状不明显,病*路过太阳经之后,就来到了少阳经,所以少阳经才是主战场,病*和人体自身免疫系统在这里展开了拉锯战,我们的扁桃体,咽淋巴环是人体重要的免疫器官,《吴述伤寒杂病论》的课程怎么说?“少阳在喉”,少阳病的特点是什么啊?“寒热往来”!所以才会寒热交替,高热反复发作呀,你如果观察的仔细,会发现乙型流感患没胃口,精神差,对医生的问话不怎么反应,恶心甚至呕吐,口苦,这是什么呀?《伤寒论》第96条“伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”所以小柴胡汤是治疗乙型流感的主方,根据逍遥游医的经验,用小柴胡汤后,多数一副药退热,严重一点的,两副药退热。
2第二个脑洞用小柴胡汤为什么能治疗乙型流感发热?
这个脑洞很有意思,你想退热,需要知道身体为什么会发热?发热是为了干什么?病*感染后,身体发热可以抑制病*的复制,发热时,机体还可以合成更多的免疫细胞和抗体,当然持续高热也有很多坏处,比如会损害我们的神经系统等等,在流感初期发热是身体的自救反应,有助于清除病*,你只要明白了这一点,就知道不能简单的去对抗发热,比如现在的“网红药”奥司他韦可以抑制病*复制,但是病*复制的速度,远比奥司他韦抑制作用强,所以并没有有效的治疗流感,当然小柴胡汤你提取一下有效成分,化验一下也能找到一定的抗病*成分,但是我在这里想说的不是抗病*,而是一种思维,是中医的思维,逍遥游医用小柴胡汤治疗流感考虑的不是小柴胡汤能直接杀灭病*,而是用小柴胡汤可以促进人体自身免疫系统活跃来抗病*,促进身体自愈。真正杀灭病*的是人体免疫系统。服用了小柴胡汤,热退了,流感痊愈,病*消失了,不是小柴胡汤直接杀灭了病*,而是小柴胡汤促进免疫系统快速的完成自己清除病*的任务。流感后为什么乏力,没有胃口,因为身体正忙着合成免疫细胞,合成各种免疫因子,这时候需要补充能量,所以小柴胡汤有人参啊,我们知道人参补气,促进合成代谢,所以免疫合成的速度加快了,病程就缩短了,缩短到什么程度,基本上从7天缩短到2天,这就是所谓的小柴胡汤促进正邪相争,在太湖学院《重订伤寒杂病论》课程中有讲,少阳病的特点是正邪相争。当然柴胡可以推陈致新,*芩可以清少阳之火,半夏治疗咽喉疼痛、和胃降逆,甘草调和诸药等等,我就不多说了,大家在任何一本方剂书上都能读到。这里逍遥游医还要强调一下,用小柴胡汤治疗乙型流感的关键是促进正邪相争,这在现代医学来看就是完成获得性免疫机制的过程,我们《伤寒论》的太阳经就是我们的天然免疫屏障,乙型流感路过太阳经并不停留,在少阳经正邪相争,反复寒热交替,这是完成获得性免疫的过程,所以我们小柴胡汤可以有效的治愈乙型流感。我可以预言,以后乙型流感将不再那么难治,因为经过今年的感染,乙型流感病*已经上了免疫系统的”黑名单“可惜,往往人算不如天算,病*会变异,只要稍微改变一下,我们的免疫系统就不识别,又是一个痛苦的过程,幸运的是医圣张仲景给我们留下了《伤寒杂病论》这本奇书,让我们中医治疗流感可以一剂知二剂已。
是不是很酷?西医的抗病*药物奥司他韦只是去对抗病*,但是杯水车薪,我们中医,用宏观的思维把握流感后的生理病理应答机制,不用抗病*药物,可以快速治愈流感。
3第三个脑洞为什么此次流感爆发有的却可以在太阳经治愈?
这次流感的主角是乙型流感,毕竟还有死跑龙套的,比如甲型流感病*,还有其他小弟比如大部分“鼻病*”,鼻病*连龙套都抢不到的,往年冬天“甲流”都是主角,年冬天这次流感,嘿嘿,“甲流”凉了,成了配角,我们人类经常与“甲流”打交道,形成了天然免疫模式,所以呢,感染“甲流”的人们,症状会停留在太阳经,用太阳病的方子是不会错滴,效果也是杠杠滴,可惜的是这次乙型流感病*是主角呀,太阳病的方子主要是麻桂剂对不对,以麻*汤、桂枝汤为代表,从现代药理学看,麻*的有效成分麻*碱、伪麻*碱,可以使血管收缩,血管表浅,桂枝的有效成分可以加快血液循环,扩张体表血管,这样人体就可以发汗喽,杏仁有杏仁苷,止咳化痰,甘草类似皮质激素,等等这好熟悉,西医同行治疗流感也就是伪麻*碱+止咳化痰药+抗病*药物甚至用点激素,所以啊,中医按照太阳病的模式和西医用常规治疗流感的模式,都不能快速治愈乙型流感的发热,并不是所有的流感都会停留在太阳经。
4第四个脑洞如果流感发展到肺炎的程度或者有心肌损伤,脓*血症甚至感染性休克该怎么处理?
其实全世界每年死于流感的人类还是蛮多的,说白了,我们的现代医学并不能快速的治愈流感,年老体衰或者小朋友身体素质差的,会因为流感,然后随着病情进展出现死亡的情况。中医在这些急症、重症方面还有用武之地吗?逍遥游医明确的告诉大家,中医对这些急危重症的治疗效果是非常明显的。下面逍遥游医贡献一下自己的临床经验。
流感初期,乙型流感用方:柴胡24g*芩10g太子参10g生晒参20g炙甘草3g半夏10g桔梗9g金银花12g牛蒡子9g连翘9g荆芥9g防风9g生姜9g红枣10个,注意太子参和人参的用量,为了促进正邪相争,加大补气的药物,加快免疫系统的合成代谢,这就是中医所谓,卫出中焦。
湿重加茵陈,滑石。
咳甚,加细辛五味子。
高热持续加生石膏、知母。
流感导致肺炎:有明显卡他症状用《古今录验》续命汤、麻*杏仁甘草石膏汤、小青龙汤,厚朴麻*汤等。
乙型流感导致的肺炎用,小柴胡汤+白虎汤+千金苇茎汤。
肺炎有积液合葶苈大枣泻肺汤+吴门验方瘀咳汤。
出现菌血症,感染性休克者,大便不通,可以考虑用宣白承气汤。
出现肺心病,心衰者考虑真武汤合葶苈大枣泻肺汤。
或问,为什么在小柴胡汤基础上加了金银花、连翘,牛蒡子,因为“少阳在喉”容易合病细菌感染呀。另外,这次流感,持续高热容易出现无菌性肺炎,有无菌性渗出,这是少阳阳明病,所以用小柴胡汤+白虎汤治疗。逍遥游医治疗数例肺炎发热患者,用中药退热效果好,疗程短,即使肺或者胸腔有积液,服中药后,积液吸收也迅速。
5第五个脑洞关于流感的传变。
无论是甲型流感还是乙型流感,都是流感病*引起,这个要明确,这就是太湖学院的学术特色,辨病论治。好的,既然是流感病*感染,那么传变就有规律,即太阳—少阳—阳明—太阴—少阴—厥阴,甲型流感一般症状会停留在太阳经,因为有天然的免疫模式,但甲流也不是吃素的,传染性强,传变快,身体弱的患者也要吃些苦头;乙型流感是生瓜蛋子,感染后路过太阳经不做停留,症状一般停留在少阳经,在少阳正邪相争,但是人有体质的不同,比如体质虚弱的老人,少阴阳虚,很容出现枢机传变,也就是从少阳直接传到少阴,出现肺心病和心衰,再比如体质强壮的人,正邪相争太过,传入阳明,出现肺炎肺积液。如果你学习过太湖学院《吴述伤寒杂病论研究》一定对我讲的疾病传变,感到心有灵犀。我要祭出太湖学院治疗外感的镇院之宝,请看下图:
这次乙型流感爆发,没在太阳经停留,在少阳正邪相争。正邪相争太过则传阳明出现肺炎,肺积液。少阴经空虚,发生枢机传,出现病*性心肌炎或者急性肾小球肾炎,严重者可出现心衰。阳气虚的患者,按照太阳-少阳-阳明-太阴-少阴-厥阴的顺序传变。
普通流感或者甲流由于经常出头露面,所以免疫系统已经形成针对二者的天然免疫机制,会在太阳经停留。但是,身体虚弱,正气不足,也会传变,传变不仅与病*的特性有关,也取决于患者的体质。
温病,也会有鼻部的症状,但是不经少阳热化,因为是细菌感染,从太阳直接传阳明,越经传。随着抗生素的出现和卫生条件的提高,温病翻不起多大的风浪,但是有极端情况,比如鼠疫,比如结核,还有需要中医出手的机会。
6第六个脑洞流感是伤寒还是温病?
逍遥游医认为流感一定是伤寒,绝对不可能是温病,中医历史上有这个寒温之争,就是伤寒学派与温病学派,大家吵来吵去,很是热闹,鄙人觉得这个争论该停止了,有争论是因为都没有看到真相,什么是伤寒?什么是温病?无论你伤寒派和温病派也好,能讲出个所以然吗?流感来了,伤寒学派从太阳经给出了方子,基本可以用来治疗普通感冒和甲型流感,温病学派给出了银翘散、桑菊饮,桑杏汤等名方,当然都加了过气网红药“板蓝根”,即使是学中医的人也不一定能准确判断流感到底是伤寒还是温病,其实很简单,你看感染流感后的病理生理应答和启动的免疫机制,伤寒一般是上呼吸道病*感染(包涵甲流、乙流),按照六经传变;温病是上呼吸道细菌感染,但是太阳湿温麻杏薏甘汤证是EB病*感染,有这么个特殊情况。伤寒发展到少阳病阶段可以合并细菌感染,到了阳明病阶段就是全身炎症反应综合征。温病是细菌感染,所以不需要经过少阳热化,直接传阳明啊,所以《温病条辨》用白虎汤,当然温病也可以囊括在六经辨证里面,也就是《吴述伤寒杂病论》所讲的越经传。为什么温病不需要经过少阳热化呢,因为细菌感染导致体温升高的机制和启动的免疫机制,与病*感染不同,什么不同呢?抗病*免疫机制有巨噬细胞和干扰素的参与,具体机制参考《医学微生物学》和《免疫学》,病*没有完整的细胞结构,细菌是有细胞核,细菌是一个完整的细胞,所以细菌是群落发展,所以你看温病三焦传变,这是菌落在整体的移动到人体不同的区块。寒温不要争,是可以统一在“六经辩证”的框架里的,这就是太湖学院的学术特色—寒温一统。
差不多可以了,脑洞太多,容易接受不了,那我们就总结一下:
1、年冬天的流感,以乙型流感为主,治疗定位在少阳,用小柴胡汤促进正邪相争,加快免疫系统清除病*的进程,退热快,无副作用,疗效稳定。
2、这波流感亦有甲型流感,症状多多停留在太阳经,用麻桂剂疗效好,常用《古今录验》续命汤、大青龙汤,小青龙加生石膏汤等。
3、流感病*导致的急危重症,中医亦有用武之地。
4、流感一定是伤寒,不是温病。寒温可以一统。
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