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TUhjnbcbe - 2021/1/5 1:11:00
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(加国君报道)0月7日,科学杂志《Science》子刊中的一篇文章,研究团队分析98名肝癌患者基因,发现近八成与马兜铃酸有关,而马兜铃酸则是传统中药中的常见成分,已知7种药材以及34款中成药含有马兜铃酸。

图:报告原文截图

八成肝癌与马兜铃酸有关

这项研究是美国约翰霍普金斯大学、新加坡国医院合作,用3年时间分析台湾98名肝癌患者的基因,发现有76名患者的肝癌基因中带有“马兜铃酸特有的基因突变指纹”,而马兜铃酸致癌能力比抽烟、紫外线更强,且主要靠人体的肝脏、肾脏代谢。

马兜铃酸引发肾衰竭

马兜铃酸,英文称作Aristolochicacids,是一种硝基菲类化合物,广泛存在于马兜铃属中药中,近20多年来一直被科学界认为会破坏肾器官,但称八成肝癌与它有关的报道还是首次。

年,比利时有超过00名妇女服用香港进口的减肥中药,发生肾衰竭,05名女患者中有70个病人需要肾移植或透析治疗。

年至年,医院间共收治了近70例服用含马兜铃酸的中药制剂引起的急慢性肾功能衰竭患者。医学界称此类肾病为中草药肾病(ChineseHerbNephropathy,CHN),或称马兜铃酸肾病。

年,美国FDA发布了一份消费者安全警报,称使用含马兜铃酸的产品“可能导致永久性的肾损害,并可能引发需要通过透析或肾移植方能治疗的肾衰竭”

七种药材证实含马兜铃酸

根据0年版药典和国家药品标准,目前已明确含马兜铃酸的药材共有7种。

一、关木通

关木通呈长圆柱形,稍扭曲,长~2m,直径~6cm。有利尿和强心作用,对痢疾杆菌、伤寒杆菌及某些皮肤真菌有抑制作用。《本草新编》:“木通,逐水气,利小便,亦佐使之药,不可不用,而又不可多用,多用则泄人元气。”

二、广防己

通常用其木质根干燥炮制后入药,具有利水消肿,祛风止痛之功用。因其含有马兜铃酸,国家药监局下发通知,4年9月30日起,广防己不再用作药品生产。

三、青木香

青木香呈圆柱形或扁圆柱形,略弯曲,长3~5cm,直径0.5~.5cm。表面*褐色或灰棕色,粗糙不平,有纵皱纹及须根痕。

四、天仙藤

天仙藤出自《本草图经》:“天仙藤生江淮及浙江东山,中味苦、温微*,界风劳得麻*,则治伤寒。发汗与大*同服,堕胎气。春生苗。”

五、马兜铃

中文名因其成熟果实如挂于马颈下的响铃而得。

六、寻骨风

寻骨风,别名清骨风、白面风、*木香,用于风湿痹痛、筋脉拘挛,是中国的特有植物。

七、朱砂莲

朱砂莲具有清热解*,理气止痛之功效。

34款中成药含马兜铃酸

截至年,在售含有马兜铃酸的34款中成药(括号内为药品所含成分):

喘息灵胶囊(马兜铃)

肺安片(马兜铃)

复方蛇胆川贝散(马兜铃)

鸡鸣丸(马兜铃)

鸡苏丸(马兜铃)

京制咳嗽痰喘丸(马兜铃)

七十味松石丸(马兜铃)

青果止嗽丸(马兜铃)

润肺化痰丸(马兜铃)

十三味疏肝胶囊(马兜铃)

胃福颗粒(马兜铃)

消咳平喘口服液(马兜铃)

新碧桃仙片(马兜铃)

止嗽化痰胶囊(马兜铃)

止嗽化痰颗粒(马兜铃)

止嗽化痰丸(马兜铃)

胃降逆胶囊(天仙藤)

香藤胶囊(天仙藤)

杜仲壮骨胶囊(寻骨风)

杜仲壮骨丸(寻骨风)

风湿宁药酒(寻骨风)

复方风湿药酒(寻骨风)

复方拳参片(寻骨风)

祛风除湿药酒(寻骨风)

三蛇药酒(寻骨风)

伤湿镇痛膏(寻骨风)

少林正骨精(酊剂)(寻骨风)

神农药酒(寻骨风)

益肾蠲痹丸(寻骨风)

金朱止泻片(朱砂莲)

朱砂莲胶囊(朱砂莲)

保胃胶囊(朱砂莲)

复方胃痛胶囊(朱砂莲)

九龙解*胶囊(朱砂莲)

最強致癌物

年,科学家发现马兜铃酸造成的基因突变位点,并证明马兜铃酸引起基因突变的能力是现今已知所有物质中最强的,在每百万碱基中就有50个碱基基因会发生突变。同时也首次证明了马兜铃酸具有的肝*性。

参与今次研究的团队进一步用小白鼠做试验,发现马兜铃酸是现今已知的基因突变物质中最强的,并高于香烟尼古丁及紫外线等。

医院胃肠肝胆科系主任谢森永表示,研究分析的个案均是从到年间、年龄约50岁到80岁的患者,研究团队推测患者过去曾吃过马兜铃酸,进而造成肝炎、肝硬化的可能。

研究团队利用国际公开的肝癌基因资料,分析了全球近个肝癌,发现马兜铃酸特有的基因突变指纹,也广泛出现在中国内地、韩国及东南亚,但比例都远低于中国台湾。

图:报告截图

马兜铃酸,不但会引发肾衰竭,还会诱发肝癌,小心!

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