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TUhjnbcbe - 2021/5/8 17:37:00
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说起药物伤肾,不少人都非常担心,我们平时难免会有个头疼脑热的,肯定会用到一些药物,没想到还会伤肾?那以后生病了还能吃药吗?实际上,我们服用的不论是中药还是西药,都有明确的剂量要求及相关的副作用,只要严格按照医嘱按时按量服药造成伤肾的风险是较低的。

多数药物性肾功能损害的发生主要是有两点原因:

一、不严格遵医嘱,为了病情好的快,擅自加药加量,加重肾脏负担;

二、得了感冒、发烧等一些小病,不看医生,自己滥用药导致服药不当,引发肾损害。

而因为药物使用不当导致肾脏损害的案例也时有发生。

35岁男子年纪轻轻,滥用药物最终肾衰竭,后悔不已35岁的韩某来自山西,在3年前偶然的一次体检查出尿蛋白2+,潜血2+,最终确诊为慢性肾小球肾炎。由于发现的及时,肾脏受损情况较轻,经过近一个月的治疗,尿蛋白转阴,蛋白尿定量也下降,水肿也得到了缓解,便出院回家休养。3年时间调理本以为病情完全康复了,但谁想到命运再一次捉弄了他。

最近他又感冒了,出现了水肿、食欲不振的情况,感觉越来越难受,医院检查,却确诊慢性肾衰竭。最终了解到,他这次感冒持续时间较长,将近半个月了,但依然不见好转,为了感冒快点好,他去药房拿了多种感冒药,同时服用,连续吃了几天,反倒病情还严重了。

他百思不得其解,普通的感冒药又怎么会伤肾?

滥用感冒药仅仅是加速肾功能损害的一方面,重要的是他本身有肾病,肾脏代谢能力差,导致药物蓄积体内,从而造成严重肾功能损害。

下面我们具体列出几种常用的具有肾*性的药物,希望大家引以为戒,别随意乱用药,以免造成不可挽回的损失:

一、解热镇痛抗炎药

这类药物含有一种解热镇痛成分——对乙酰氨基酚具有一定的肾*性。我们日常吃的感冒药就属于这类药物包括布洛芬、维C银翘片、感冒灵等,还有一些不用于治疗感冒,但具有解热、镇痛、消炎作用的药物如吲哚美辛、阿司匹林(乙酰水杨酸)、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等。

这些药按正常剂量服用是不会有肾*性肾损害的危险的,但如果长期、大量服用无疑会增加肾功能衰竭的风险。由于对于肾病患者来说,本身肾脏功能差,如果再将肾脏持续暴露在这些药物与下,无异于“火上加油”,会加速肾衰竭到来。

如果肾友发生感冒,建议不要着急服药,一般感冒药只是缓解症状,不能彻底治疗感冒。感冒后可选择大量喝水加速*素代谢,同时清淡饮食、卧床休息更有助于感冒好转。如必须服药,也应与医生沟通,不要自己乱吃。

二、质子泵抑制剂

单看名字很多人感觉很陌生。其实这类药物是一种胃药,具有抑制胃酸的作用,常用的如奥美拉唑、雷美拉唑、兰索拉唑等。很多家庭都会备有这种药物。长期量服用此类药物易引起急性肾损伤,对已患有肾病的患者还会增加尿*症的风险。但由于这类药物临床作用不明显,常被忽视。因此服用这类药物的患者一定要注意监测肾功能的情况。

三、含有马兜铃酸的中草药

中药治疗也是治疗慢性病的一种常用方式,且作用明显,但一些副作用同样不能忽视。其中一些含有马兜铃酸的中草药肾*性作用较明显,比如马兜铃、青木香、广防己、光木通、朱砂莲、细辛等。

总之你,抗生素,滥用抗生素,除了可以造成对抗生素的耐药性之外,还可以导致药物性肾损伤。比如氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素等)、万古霉素等,这些药物就很容易引起肾损害;解热镇痛的药包括对乙酰氨基酚、安乃近等。除此之外,中草药并不是我们想的那么绝对的安全。

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