晚期肝细胞癌治疗手段有限,疗效不佳,靶向治疗及免疫治疗的突破为患者带来了希望,近期发表在JAMAOncology上的一篇综述“TheCurrentLandscapeofImmuneCheckpointBlockadeinHepatocellularCarcinoma”梳理了近年来晚期肝细胞癌免疫治疗的研究数据,同时介绍了生物标志物在其中的应用,并介绍了相关的免疫通路。
十多年来,索拉非尼一直是晚期肝癌(HCC)患者唯一的系统性治疗选择。不过,过去几年随着几种血管生成抑制剂和几种免疫抑制剂获得批准,免疫检查点抑制剂治疗(ICBs)飞速发展。此外,最近贝伐珠单抗联合阿特珠单抗治疗取得了成功,标志着肝癌一线治疗的一个重要变化。
这篇综述总结了HCC免疫治疗的数据和挑战,并讨论了生物标志物对于治疗预后的预测。还讨论了两种针对肿瘤治疗免疫抑制方面的策略:
一个是已被证实的血管内皮生长因子通路,另一个是目前正在研究的转化生长因子-β通路。
描述了其在ICBs在HCC中改变免疫抑制环境和增强疗效的作用原理及机制。
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