近日，美国科学杂志《Science》子刊中的一篇文章称，传统中药中的常见成分——马兜铃酸及其衍生物，可能是导致很多亚洲人患肝癌的原因，引起医学界的广泛热议。已知含有马兜铃酸的中药材达30种以上。有医师表示，马兜铃酸致病并不代表含有这个成分的中药就全致病。在使用这类中药材时，会设法使其*性减弱。
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▲据媒体报道，“马兜铃酸”天然存在于马兜铃科植物，这些植物包括：马兜铃、关木通、广防己、天香藤、青木香等，它们有些部分可以入药，治疗支气管炎、鼻窦炎、前列腺炎等疾病。
▲自90年代开始，陆续出现了一些马兜铃属植物导致肾病和尿路上皮癌的病例报告。随后研究发现，马兜铃属植物里的马兜铃酸，是一种具有致癌性和肾*性的硝基菲羧酸有机化合物，它能附着在细胞内DNA上，使细胞产生基因突变，对人体的致癌影响高于烟草和紫外线。
▲在人体内，马兜铃酸可以代谢为马兜铃内酰胺，从尿液中排出。这种代谢物在某些植物中也存在，比如鱼腥草。
▲年开始，欧洲、北美、中国台湾和香港等地区陆续禁止了销售含有马兜铃酸的植物制剂。
▲年至年，我国食品药品监督管理总局发布了关于禁止中药材青木香、广防己、关木通等含有马兜铃酸成分的中药材制剂的通知。
并规定，凡是含有马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲4种药材的中药制剂一律严格按处方药管理，必须凭医师处方购买。
▲目前，已知含有马兜铃酸的中药材达30种以上。
不过，对于是否含有马兜铃酸的中药材就不能使用了？医院内分泌科主任医师李侠认为，还要看是否用药得当。
医院内科主任：李侠
马兜铃酸本来就是一种天然的、类似于亚硝酸的东西，亚硝酸是致癌大家都知道，但是人并不是吃亚硝酸呀，那个药一煮，亚硝酸就破坏了，
所以你拿亚硝酸去试（实验致癌）和跟煮完的中药试（实验致癌），这是两码事儿，它根本不是一个体系，所以说，马兜铃酸致病都是肯定的，但不能说中药里面有这个就全致病，砒霜剧*，还治白血病呢。
应该辩证的看问题，出现了问题，这个东西有这个作用，这个没有错。但是他是不是就是因为吃这个导致的，是不是用这个药的人在不该用的时候用了导致的，这是最关键的。药要严格的掌握它的适用性，而不是一味的把这个罪过归到某个药身上。
▲一位北京中医药大学的专家介绍，马兜铃酸在从植物到饮片的炮制过程中，通过一些办法可以使其*性减弱或者消失；另外，在组药方的时候，药剂专家也会考虑用其他药物减弱和制约马兜铃酸的*性。
新京报动新闻综合新华网、科技日报、中新网、新京报、广州日报、春雨医生整理报道
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