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TUhjnbcbe - 2022/1/1 21:52:00
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今年62周岁的楼先医院做了个因胸腔镜手术,切除肺上的一个结节。主刀医生董礼文打开楼先生的胸腔,只见豹纹状的黑色沉积物,牢牢附着在肺叶上。

楼先生是个老烟枪,有40年烟龄。过去,他每天雷打不动要抽上30根以上的香烟,直到四年前做了甲状腺手术,才略作收敛——每天20根,一包整。

“这些沉积物要不就是来自环境污染,要不就是因为抽烟,去不掉的一辈子都在了。”董主任摇了摇头。

用你的烟龄乘以每天的根数超过就是危险信号

医院心胸外科的主任医师,他说,肺结节近年来在临床上很多见,每天门诊都要碰到十几二十例;如果碰到单位体检,一千个人里面一次就能检出几十个。

“肺部的疾病,大多与空气污染和抽烟这两大因素有关系,因为肺本身起的就是一个交换气体的过滤作用,空气里的脏东西都会沉积在这里。”

楼先生家住杭州市余杭区山沟沟景区,这里生态环境优良,被获评“中国生物圈保护区”。楼先生自己家的条件也不错,他当过八年兵,退役后去了一家国营厂做销售,业务做得不错,十多年后厂转制,他成了厂长,一直做到去年退休。

▲网络配图

儿子说:“我爸爸身体底子好,而且住得好,吃得好,平日里也很注意养生,身材不胖不瘦,很少感冒咳嗽,就是有抽烟这个毛病。”

董医生说:

“抽烟本身就是最大的问题了,而且你爸爸已经严重超标。我们医学上有个概念叫‘年支’,即一位烟民吸烟20年,平均每天吸20支,那么这位烟民吸烟指数就是20×20=‘年支’——‘年支’是一个界限,如果一位烟民的吸烟指数超过年支,这就是一个危险信号,得肺部疾病甚至肺癌的几率会明显增高:比如一个小伙子要是自15岁就开始吸烟,每天20支,那么到了35岁就有可能会得肺癌。”

在董主任做过的肺结节手术中,只要是20年以上烟龄或从事户外较劳累工作的患者,几乎每个人的肺都长这样。

“不要小看这些黑色颗粒状的沉积物,如果量多加上附着时间长,肺功能就会变差,上下楼时容易气喘吁吁,还可能会引发肺纤维化、肺气肿、慢性气管炎等疾病。”

▲网络配图

吸烟者最好每年做一次胸部CT

儿子说:“作为家人,我们当然想劝老爸戒烟,但他总会说自己身体好得很,戒了才要不习惯;但其实啊,他自己心里很清楚抽烟的害处,所以才坚持每年做3次体检,每次都必做肺部照影和生化全套,这样即使身体有什么变化也能尽早发现,及时治疗。”

就是最近一次体检,楼先生医院做肺部CT时查出了肺部有阴影。“一开始还以为是肺结核,全家都吓了一跳,后来进一步检查才确诊为肺结节,不过医生提醒,肺结节也有良性和恶性,医院进一步检查,确定结节的性质。”

董医生说:“幸好你们有这个按时体检的好习惯,要知道,肺结节是会生长和转变性质的,而且它没有明显症状。即使是作为肺癌早期症状的恶性肺结节,患者表面上也没有什么状况。目前,检查肺结节的最好手段就是小剂量的CT检查,检出率比X光片要高出好几倍,建议40岁以上,有抽烟习惯、有肺部疾病或肿瘤类疾病家族病史的人,最好每年都做一次胸部CT检查。”

来源:都市快报记者/章贝佳

监制:杨俊霞

责编:陆海旻

 

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