结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,其发病率有增长趋势。约90%以上的结直肠癌来源于结直肠腺瘤。在超过50岁人群中,腺瘤患病率约30到40%,肠镜下切除之可预防结直肠癌。上海交通大医院消化科房静远教授表示,但切除后1年腺瘤复发(再发)率30%以上、3年复发率50%左右。1月8日,房静远教授团队牵头研究结果证实:中国传统的中药*连的提取物小檗碱(BBR,*连素),具有一定的预防结直肠癌前疾病腺瘤肠镜下切除后复发的作用。该项研究发表于国际知名期刊《柳叶刀·胃肠病和肝病学》,该研究为腺瘤切除术后的化学预防提供了新的选择。国际上,相关学者和医生们一直在研究和开发化学预防其复发的药物和方法,所发现的药物多因为副作用或价格昂贵而难以普及应用。因此,结直肠癌预防成为公共卫生领域非常重要难题。本次大规模的随机、双盲、安慰剂对照临床试验研究,由上海交通大医院牵头,医院第七医学中心、医院、医院、医院、南京大医院、同济大学医院医院消化科协同完成。关联阅读:类人群必须尽快去做肠镜检测或粪便DNA检测(1)有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性。()大便有黏液、脓血者。(3)大便次数多、不成形,或腹泻者。(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者。(5)大便变细变形者。(6)长期腹痛、腹胀者。(7)不明原因的体重减轻、消瘦者。(8)不明原因的贫血者。(9)不明原因的腹部包块,需明确诊断者。(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者。(11)长期的慢性便秘,久治不愈者。(1)慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者。(13)怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者。(14)腹部CT或其他检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者。(15)下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血。(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。
结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。
如果术前因为结肠梗阻,结肠镜未能检查全部的结肠,则手术后3个月时应当行结肠镜检查,以明确其他部位有无结肠息肉或结肠癌。
(18)已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者。(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。
结直肠息肉术后可能复发,应定期复查。
绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,建议每3-6个月复查一次结肠镜。
其他息肉建议一般每1个月复查一次结肠镜就可以了。
如果复查结肠镜检查为阴性,则3年后再复查。
(0)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查。
如果家族中有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)即使没有任何症状或不适,也应当体检做结肠镜检查。
大量的研究证明:如果有一人得了结直肠癌,他的直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得结直肠癌的概率是正常人群的-3倍。
(1)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。()40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。以上内容来源于:中国新闻网、医闻焦点等参考文献: