*药子
苦、平
消肿解*，凉血止血、止咳平喘。
《开宝本草》诸恶肿疮疫，喉痹，蛇犬咬*，研水服之，亦含亦涂。
李时珍：凉血降火，消瘿解*。
《斗门方》：项下瘿气，*药子一斤，洗剉，酒一斗浸之，每日早晚常服一盏，切忌一切*物及戒怒。仍以线逐日度之，乃知其效也。
《太平圣惠方》：吐血不止，*药子一两，水煎服。
《集简方》：天泡水疮，*药子末搽之。
《中药学讲义》*药子治甲状腺肿有一定的疗效。近年亦有配制酒剂，用于肿瘤有疗效。但据临床初步观察报道，本品长期服用能伤害肝脏。对此应做进一步观察研究。疮痈肿*、咽喉肿痛、*蛇咬伤、咳血吐血、崩漏出血、咳嗽气喘等俱可单用、煎服或入复方用。
《山东中医杂志》：*药子含有呋喃去甲基二萜类、薯蓣*皂苷、薯蓣皂苷等成分，多服或久服对肝脏不利，通常日服30g，连服7天以上即易引起肝脏损害。
《朱良春用药经验集》：*药子薯蓣科植物*独的地下块茎：李时珍《本草钢目》对其功用有八个字的说明：“凉血降火，消瘿解*”，颇为扼要。朱老指出：解*，是指*药子“主诸恶肿疮瘘、喉痹、蛇犬咬*”。消瘿，是指其对甲状腺肿瘤有消散之功；降火，是指其可用于“心肺热疾”（《大明本草》）；凉血则指其清热止血的功效。
朱老经验：*药子确为甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进症（简称“甲亢”）的卓效药。苏颂谓有关记载见孙思邈《千金月令》用*药子酒治瘿，“时时饮一杯，不令绝酒气”。在服药过程中，“常把镜自照，觉消即停饮，不尔便令人颈细也”，并谓刘禹锡《传信方》“亦著其效”。说明早在唐代便用它治疗甲状腺瘤（可能也包括地方性甲状腺肿)。朱老临床常用*药子为主药，配夏枯草、生半夏、僵蚕、橘络、海藻、昆布、牡蛎、青皮、陈皮、桃仁、红花、丹参、赤芍药、土茯苓等软坚散结、活血化瘀之品，治疗甲状腺肿大、甲状腺瘤，需2~3个月，多可恢复正常。但对甲亢病人，不可用海藻、昆布、海带之类含碘多的药物，因为碘虽可暂时抑制甲状腺激素的释放，使甲亢症状减轻，但当这种抑制作用减退或消失，甲状腺激素大量合成或释放，可致使病情反复并加重，缠绵难愈。更重要的是，甲亢病人虽多合并甲状腺肿大，但其病机多为阴虚阳亢，或气郁化火，与单纯性甲状腺肿不同，故甲亢虽以*药子为主药，必伍以大剂滋阴降火药，如生地*、玄参、麦门冬、*连、牡丹皮、夏枯草、牡蛎，再加赤芍、白芍、桃仁、红花、浙贝母、僵蚕、香附、蒺藜、珍珠母等活血化瘀、理气舒郁之品，始可凑效。
居某，女，31岁。心悸，烦躁易怒，多汗畏热，多食易饥，手颤，乏力，月经闭止近半年。眼球略有外突，甲状腺中度弥漫性肿大。舌红，苔薄*，脉弦滑数。实验室检查：碘吸收率升高，高峰提前（3小时≥30%，24小时≥50％），T3抑制试验阳性，血清T3、T4，超出正常值。证属气阴两虛、虚火内燔，拟滋阴、泻火，兼用益气化瘀。处方：
赤芍药、白芍药、玄参各12g，麦门冬20g，生地*、生牡蛎（先煎）、夏枯草各30g，*连、香附各6g，牡丹皮、桃仁各10g，*药子、太子参各15g，生*芪、丹参、益母草各18g。
20剂后，症状减轻，原方加僵蚕、浙贝母、连翘、蒺藜、土茯苓，又20剂，月事已通，继续用上方，略事加减，坚持服药至60剂，诸恙悉减，体重增加，实验室检查指标均已正常。目前仍在巩固观察中。
*药子有凉血止血之功，用于吐血、咯血、衄血诸血证，可单味用，也可配伍凉血止血药如侧柏叶、旱莲草、小蓟等同用。亦可用治咳嗽，有止咳平喘的作用。朱老指出：上述功用，主要在于*药子凉血降火之力，如用以治疗甲亢、甲状腺肿大及肿瘤，是因为其病乃阴虚阳亢或气郁化火，平其火热则其肿自消，不同于海藻、昆布、牡蛎辈之咸寒、软坚、散结；用以治疗咳喘，亦必因热而肺失清肃者，不同于贝母、杏仁、瓜蒌之止咳化痰。至若血证，若非血热妄行，*药子亦不可轻投也。本品诸家本草谓有小*，或云无*，古人并未发现其*副作用，朱老使用数十年亦末见到。但近年来则时有报道，连续使用而出现肝损害者，不可不慎也。朱老指出，一则需控制剂量在10~15g为妥；二则不宜长期使用，因其有蓄积作用，可导致肝损害。*药子药性平和，可蒸而食之，如杜甫《同谷七歌》：“*独无苗山雪盛”，注：“*独状如芋子，肉白皮*可蒸食。”可证。朱老在长期使用*药子的实践中亦末发现其*副作用。唯笔者在国外工作时，曾治一女性甲状腺瘤，每剂用*药子10g，服至第9剂时，病人突然出现身目俱*，停药后两三周，其*始退。说明使用中仍宜慎重，剂量亦需掌握，一般以10~15g为宜。无火热，或脾胃虚寒者慎用。此外，目前市售*药子品种亦较混乱，也是一个问题，如叶橘泉先生《现代实用中药》记载的*药子为毛茛科植物，谢宗万先生在年8卷2期《药学通报》上的文章更报道有蓼科植物朱砂七及蓼科植物荞麦七，虎耳草科植物老蛇盘及薯蓣科植物*独4种。朱老认为当以*独为正品。
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