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TUhjnbcbe - 2022/7/15 18:42:00
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这是一味最罕用的中药,陶弘景称之为“诸药之王“,李时珍以为它“普治百邪”。况且它自己性格甘平补益,能缓能急,还能够补养五脏,价钱又特别低廉。那末,这是哪位中药呢?它即是最罕用却不鄙俚的甘草。

甘草是最罕用的中药之一,有不少一名,美草、蜜甘、蜜草、粉草、甜草等,都与甘草滋味甜美相关。另外,甘草尚有一个有事理的一名——国老,由于它自己性格甘平补益,又能缓能急。入丹方中对一些性格剧烈或懒缓的药物,能够起到监之、制之、敛之、促之的影响;在不同的丹方中,可为君为臣为佐为使,能协调众药,使它们更好地表现药效。因而,在药的王国里,甘草是国之药老。

当代医学探索觉察,甘草中含有的化学成份多达上百种,具备抗病*、抗炎、保肝的工效,可用于诊疗脾虚、咳嗽气喘、咽喉肿痛、痈疮肿*等疾病。

一、补心

《雷公炮炙论》最先提议甘草入“心脾二经”,元朝王好古在《汤液本草》中提议甘草“入足厥阴、太阴、少阴经”。

连接古籍文件对甘草能“通经脉,利血气”“安*定魄,补五痨七伤,十足虚损,惊惧、郁闷、忘记,通九窍,利百脉”等纪录,甘草具备补心影响。

1养心复脉

甘草这一功效重要针对“心动悸、脉结代”的诊疗,代表方为《伤寒论》中的炙甘草汤,此方是气血阴阳通补的丹方,除了大剂量的炙甘草外,方中尚有补气的人参,滋阴的生地*、麦冬,通阳的桂枝、生姜,补血的阿胶、麻仁、大枣等。炙甘草与这些补益气血阴阳的药物同用,能表现它“甘纯两重性”的性格,离别具备补气、补血、补阴、补阳的影响。

另外,炙甘草汤对因气贫血虚、阴虚火旺、津液亏虚等致使的其余疾病,如失眠、虚劳、肺消、贫血、惊厥等病证,均收效显著。临床常将此方用于诊疗轮回系统疾病,如心律异常包含室性早搏、呆滞性心律异常、赶快性心律异常等,或病*性心肌炎、冠芥蒂、扩充型心脏病等。

2养心安心

甘草养心安神工效重要用于诊疗失眠、心悸、脏躁等七上八下的病证。心气不够、心贫血虚则心无所依、神无所养,浮现失眠、心悸,可单用炙甘草或配伍石菖蒲、人参、远志等以养心安心,如《备急令媛要方》中的甘草丸。

脏躁多因肝郁不疏、心气不够、心贫血虚而至,重要展现为精力抑塞等病症,诊疗受骗以补益气血、缓急安神为主。甘草之“甘缓”,能够缓急安神,常配伍淮小麦、红枣等用于脏躁的诊疗,如甘麦大枣汤。

二、补肺

甘草性味甘平,归肺经,李东垣谓其能“润肺”,可诊疗肺虚诸症,遵循不同的配伍,能够补肺气、益肺阴、润肺燥。补肺气常配伍人参、*芪,如诊疗肺肾气虚咳喘的人参蛤蚧散;益肺阴常配伍百合、玄参、阿胶,如诊疗肺肾阴亏的百合固金汤、诊疗肺阴不够阴虚有热的补肺阿胶汤;润肺燥则常配伍麦冬、枇杷叶、阿胶,如清燥救肺汤。

另外,由于甘草自己具备化痰止咳平喘的影响,因而,非肺虚咳嗽病证中甘草也很罕用,这与其补肺没有直接相关,如诊疗外感咳嗽的三拗汤、止嗽散、华盖散,诊疗肺热咳喘的桔梗汤、泻白散,诊疗痰热咳嗽的清金化痰汤,诊疗肺燥咳嗽的杏苏散,诊疗寒痰咳嗽的冷哮丸等。

三、补脾

甘味属土入脾,功善和中。《神农本草经》以为甘草“坚筋骨,长肌肉,倍力”,实乃脾胃为后天之本,在体合肌肉、主手脚,经过补脾则能使肌肉强劲、手脚发财。甘草的补脾影响被精深运用于种种与脾虚相关病证的诊疗中。

1补中益气

脾主运化,运化一般与否的关键取决于个性是不是富足,经过补益个性以复原脾的运化性能乃是诊疗脾系病证的根基。炙甘草味甘性平,入脾经,功善补益个性,常配伍人参、白术、茯苓,即四正人汤,这既是补脾的根基方又是补气的基本方。

炙甘草在方中的影响有三:一助人参补气,二保持药力,三益胃和中。以四正人汤为基本加味而具备补个性影响的丹方不计其数,如六正人汤、香砂六正人汤、保元汤、异功散等。

2升阳举陷

个性不够、固摄无权则中气下陷,浮现胃下垂、肾下垂、脱肛、久泻久痢等病证,诊疗上既当升举阳气更当补益中气。甘草并无升举工效,但经过其补中益气、甘和缓中,配伍*芪、柴胡、升麻等药物则能增长补气升阳的影响,如补中益气汤。另外,与诊疗脾不统血的*土汤、气虚血脱的举元汤等方中的甘草工效不异。

3健脾化积

个性不够、运化失权,水谷精微难以运化,浮现饮食积滞、脘腹痞闷、大便溏薄、体倦乏力等病症,诊疗上除了须要准时消食化积以治标以外,还要恰当补益个性,复原脾之运化性能以治本。甘草配伍白术、人参可补益个性,配伍山查、神曲、麦芽可健脾消食,如健脾丸、枳实消痞丸、资生丸等。

4健脾祛湿

脾主运化水湿,个性富足则健运水湿;个性不够则脾失健运而水湿潴留,孕育底细羼杂的气虚湿阻证,以至可变生痰饮、水肿等病证。诊疗受骗健脾祛湿,或补个性,或温脾阳,如参苓白术散、厚朴温中汤、苓桂术甘汤等。

须要解说的是,本来在对甘草的配伍和运用上都强调“痰湿中满”不必甘草,因甘草纯甘而易生湿助痰,但现实上关于痰湿中满的孕育仍是要分清底细,若因脾虚而至的虚满仍旧能够用甘草。

四、缓肝

甘草对肝脏的诊疗影响展此刻甘草的药性陡峭,能够针对肝脏的性格切中时弊,如柔肝养肝、缓急熄风等,如《*帝内经》中提到的“肝苦急,急食甘以缓之”。针对以上特征甘草常配伍白芍,如芍药甘草汤、四逆散、悠闲散、柴胡疏肝散等。

当代药理探索觉察,甘草浸膏对动物试验性肝损伤有显然的庇护影响,还具备较强的抗炎、庇护肝细胞膜和改革肝性能的影响。

五、调肾

由于肾的生理病理特征与甘草的性格相争辩,在现实运用中,历代补肾的丹方中险些都不含甘草。因肾位居人体下焦,主水,肾的性能平衡常浮现水湿潴留的病证;甘草之“缓”既难以到达下焦又滞缓其余药物到达且会滞水生湿,不单不利于水湿的分泌反而大概会加剧水湿病证,因而很少用到。

须要提到的是,在诊疗肾脏病证的方中有一方含有甘草,即封髓丹(又称凤髓丹)。该方由*柏、砂仁、甘草三药构成,最先出自元朝许国祯编辑的《御药院方》,具备降心火、益肾水的工效,重要用于心肾不交、相火妄动之证。但甘草在方中的影响历代了解并不统一,仍有待议论。

六、助阳化阴

所谓药味的“合化反映”是指,两种不同的药味组合此后会孕育原有药味所不完备的效应,这类表象既见于单味药物,更展此刻不同药味的药物之间配伍运用上,此中最具代表性的即是“辛甘化阳”“酸甘化阴”两大类,甘草因其“至甘纯甘”的特征而成为“辛甘化阳”“酸甘化阴”中甘味药物的代表药物。

1辛甘化阳

模范的配伍即为桂枝与甘草的组合。如诊疗心阳不够、心悸怔忡的桂枝甘草汤、桂枝加桂汤、桂枝新加汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤等,能够温通心阳;诊疗中焦虚寒、虚劳里急的小建中汤、*芪建中汤等,能够温助脾阳;诊疗阳虚痰饮、底细羼杂的苓桂术甘汤,能够温阳化饮;诊疗阳虚寒凝、经脉不通的温经汤、当归四逆汤,能够温阳通络。

2酸甘化阴

张仲景创建的芍药甘草汤是酸甘组合的代表丹方。甘草与酸味药的配伍被精深运用于诊疗种种阴虚津亏挛急的病证,模范的配伍即为白芍与甘草的组合。白芍、甘草药对见于桂枝汤类方、建中汤类方和四逆散类方等。

综上所述,甘草之补益涵盖气血阴阳以及多个脏腑,尤以补益中上焦为主,而对肝肾则无显然补益影响,况且其表现补益影响的偏重与其配伍的药物和主治病证相关。甘草补益影响所显现的种种性特征与其至甘至纯、甘纯两重性的性格相关,也是其临床配伍运用精深性的详细展现。

温暖提醒:甘草虽好,却不是人人都适当服用的。很多医家以为“甘缓助湿”,故化湿方、苦寒燥湿方多不必甘草。尚有的医者以为甘缓不利于理气,故诊疗气滞不畅、起落平衡、气郁的丹方也多不必甘草。

中医学”十八反“中纪录甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻,将其列为药物应用忌讳。

当代探索显示,长久过多服用甘草大概会孕育好似肾上腺皮脂激素样的副影响,使血钠抬高,钾排出增长,致使高血压、低血钾症,浮现浮肿、软瘫等临床展现。

因而,在临床处方中,要富足表现甘草的多性能影响,扬其长,避其短,辨证用方,审方用药,矜重控制甘草在丹方中的配伍规律。并非每个处方都要信手写上一味甘草,更不该把甘草视做无关紧要之品。详细运用还需在专科大夫指示下公道应用!

-文完-

注:文中所触及到种种丹方、验方等仅供专科中医人士参考进修,不能做为处方,非专科人士请勿盲目试用,本平台不担负由此孕育的任何义务!

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