红药子

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TUhjnbcbe - 2022/8/8 17:35:00
北京什么医院青春痘好 http://news.39.net/bjzkhbzy/210627/9113049.html

已患皮肤肿溃疡瘙痒二十多年的原广西区农机局领导离休厅官余某,年7月出生,时年91岁,年6月14日我接诊这个北方大叔,曾参加过解放革命的大爷,他曾是我的上级领导。医案编号为02-83,我从医以后接的第83位病人。

主诉:皮肤肿烂瘙痒二十多年,下午和晚上痒得更厉害,手抓破皮,公费和自费在全国各地治疗无效,自己也花了几万元找民间医疗机构治疗。伴有尿频尿急尿不尽、耳聋、高血压(/83)、血糖偏高(空腹为6~7)、牙龈常发炎、鼻炎、脚肿、便秘想拉拉不出。

刻诊:脉沉偏紧劲,尺脉沉软。

诊断:阳虚阴盛,阴盛格阳造成皮肤瘙痒,下午晚上特痒表示下午晚上太阳下山阴气盛,阳气不足,其他症状表现为少阴不足,无力化水为汽,才造成尿频尿急,脉紧有里寒,脉劲为经络管道瘀堵,风、寒、湿、痰、瘀均有存在,便秘为太阴虚寒,长期治疗吃药,邪已伏三阴,即太阴、少阴和厥阴均有邪气,太阳、阳明也有邪气,以现在我的水平看,立法一定先用川乌法打通通道,后扶阳枢转三阴之邪,在枢转三阴邪气时还要截断邪气不给从少阳、太阳排出,而是从阳明出,太阳之邪即解表而出。但当时对中医之理理解不深,仅用不治而治的思维方法,制定的治疗思想是先解尿频尿急,再解决皮肤病问题。

一诊:(郑饮安潜阳封髓汤)

江油附片、砂仁、龟甲片、*柏、肉桂、细辛、龙牡、干姜、炙甘草,(五付六天)。

年6月22日二诊:

反馈药后第二天脚肿开始消,尿频次数减少,但还有十几二十次之多,尿骚味有所减,早上眼屎增加,仍便秘想拉拉不出,皮肤溃疡处有几次疼痛,胸部也有二次疼痛,脚踏地已有抓力,之前是轻飘的。药有效不变方,在上方的基础上加山萸肉30,六付六天。

年6月28日三诊:

反馈:①皮肤溃疡原凹下去现开始长肉平回来了;②脚肿已完全消失;③夜尿减少了1/3以上次数,每晚还有10次左右;④手脚心比原来暖和;⑤眼睛比原来更朦;⑥便秘比原来更严重。

注:如果用现在大法即川乌法或附桂法,要加大量赤药、白芍、生白术、厚朴、酒大*、柴胡、*芩、炙麻*、地肤子等,用排泄法和截断少阳,效果要好很多。直到年7月16日才在附子法中加下阳明的药和从调肝着手,前后共吃了30付药,中间曾发生全身瘙痒三天,主症状皮肤瘙痒已愈,尿频尿急基本好转,头脑比之前清醒了很多。患者要求继续吃药,但在外地工作的儿子回来见是民间中医治疗,发了一通火,再不给老人用中医治疗了。

后感:①中医人只有不断的学习和实践,医术才能从量变到质变,疗效才快又能减少患者的痛苦,还能减少患者的负担;②患者或患者的亲属懂中医,才能很好配合中医治疗,才能相信中医高手在民间,才能在症状刚有苗头灭在萌芽之中,不致于造成肿瘤、癌症及其他重症。

编写、审核:韦梓盛

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