本文参考资料《冀连梅谈:中国人应该这样用药》
这几天温差很大,小C又有点咳嗽流鼻涕了。不过我倒不是很担心,可能是这几年下来,经历了多次孩子生病变得淡定了,更准确的说法应该是,变得心里有底了。
记得小C第一次生病,我又慌乱又担心,一夜没合眼,整个人快崩溃了,其实那一次不过是普通的发烧而已,但当时的我却如临大敌,像热锅上的蚂蚁。后来,慢慢的体会到,孩子生病,更多的是考验家长的心理素质,只要家长心里不慌,孩子的病都感觉减轻了很多。
要做到心里不慌,就需要多了解儿童常见病的知识,更要对儿童安全用药多了解。知道是怎么一回事了,自然就不会那么焦虑。
市面上儿童用药非常多,但很多都是不靠谱的。俗话说,是药三分*,给孩子用药一定要万分谨慎。那么,哪些是安全又有效的小儿常用药呢?小C妈妈今天就把和睦家药师冀连梅给大家开的清单再列一遍,备好以下几种,就能搞定宝宝常见病。
冀医生推荐的都是药品通用名,也就是有效成分,不是药物的品牌名称,大家要区分清楚。
1、退烧药:对乙酰氨基酚、布洛芬
这是世卫组织推荐的两种安全的儿童退烧药,泰诺林的成分是对乙酰氨基酚,美林的成分是布洛芬。
对于3个月以上的宝宝,如果腋下温度在38.5度以下,建议先物理降温,还要多给宝宝喝水。如果物理降温没效果,体温升至38.5度以上,可以使用退烧药。如果宝宝有高热惊厥史,可以在体温达到38.5度时就使用退烧药。
6个月以下的宝宝可服用对乙酰氨基酚,如泰诺林;6个月以上的宝宝还可以选用布洛芬,如美林。在持续高烧不退情况下,可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。2、缓解鼻塞、流鼻涕药:
生理性海水鼻腔喷雾剂、盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂(商品名:达芬霖)
冀连梅医生指出:如果感冒是病*性感染,吃不吃药都不会缩短病程,药店里卖的感冒药多属于复方药,成分复杂,而且都只能缓解症状,并不能治愈感冒。国外大量临床证据表明这类药不仅没多大作用,反倒容易带来更大风险。在美国,4岁以下的儿童不推荐用感冒药;而加拿大、澳洲则是6岁以下儿童都不推荐用感冒药。所以在这里只推荐一个缓解鼻塞流涕的鼻腔喷雾。
6个月以下的婴儿,可以直接用注射级别的生理盐水(0.9%的氯化钠),用小滴管吸一点点滴到宝宝鼻腔里面,可以起到滋润鼻腔的作用。
6个月以上的婴幼儿,可以用儿童专用的生理性海水鼻腔喷雾剂来缓解症状。
3、腹泻用药:口服补液盐、蒙脱石散、益生菌
腹泻是人体的自我防御机制之一,腹泻的过程也是把对人体不利的细菌或病*排出去的过程。宝宝腹泻,首要的任务不是止泻,而且防止脱水,所以腹泻时一定要及时补充水分和电解质。
●口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗脱水的有效药物,配比严格科学,家长们不要用功能性饮料或自制糖盐水来代替。
●蒙脱石散是粘附剂性质的止泻药,它会附着在肠道黏膜上,对黏膜起一定的保护作用,还可以吸附肠道的病*和细菌。它不像强效止泻药让腹泻立刻停止,但是会缩短腹泻的时间。
●在腹泻的过程中,肠道的益生菌也会流失,因此腹泻时可以适当补充一些微生态调节剂,如培菲康、整肠生、丽珠肠乐等,这一类药通常要放在冰箱里保存。
宝宝腹泻常常是由轮状病*感染引起的,没有特效药,必须及时纠正脱水。对于轻、中度脱水的宝宝,首选的治疗方式是补液,而补液首选的方式是口服补液盐。重度医院。
4、过敏用药:氯雷他定、西替利嗪
当宝宝过敏时,会分泌出一种叫“组胺”的物质,它就是造成宝宝痒的原因,无论是荨麻疹、皮疹、湿疹都会痒,氯雷他定和西替利嗪可以帮助宝宝抗过敏。冀连梅医生叮嘱:成人服用的氯雷他定是药片,给宝宝准备的一定要是儿童剂型的,例如氯雷他定糖浆或滴剂。
5、镇咳祛痰药:盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、氢溴酸右美沙芬
咳嗽是人体的一种自我保护万式,通过咳嗽可以把呼吸道内的痰等分泌物排出体外。如果强行服用止咳药,会导致痰液滞留体内,反倒容易引起肺炎等更严重的疾病。如果咳嗽严重,影响日常生活,可以选用单一成分化痰的药。
宝宝有痰的话就用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸,这两种都属于化痰型药物,有儿童的糖浆剂和颗粒剂两种。如果是干咳就用氢溴酸右美沙芬,这是唯一一种针对刺激性干咳的非处方药,有成人和儿童通用的糖浆剂。
6、便秘用药:开塞露、乳果糖
外用开塞露不分成人和儿童,可能儿童用的包装小一些,但成分没有区别。开塞露是一种刺激性泻药,只用于临时缓解干硬结块的宿便,不能消除造成便秘的原因。偶尔使用一两次没有问题,但不能经常性使用,经常用容易使宝宝在精神和生理上产生依赖。
乳果糖是一种人工合成的不吸收性双糖,是通过口服的渗透性泻药,对肠壁没有刺激性,适用于治疗慢性便秘。
7、胃肠胀气用药:西甲硅油
西甲硅油是一种“消泡剂”,它能把肠道内的大泡泡变成小泡泡,然后排除体外。它很安全,小婴儿也可以使用,可以缓解婴儿肠绞痛的症状。因为它只是在肠道内走一圈,不会被肠道吸收进血液,因此不会有全身的副作用。
8、外伤用药:碘伏、莫匹罗星软膏、创可贴
宝宝不小心摔伤、擦破皮时,可以用清水或生理盐水洗掉伤口上的污渍。如果伤口有出血可以用棉签蘸碘伏去擦,擦过后用创可贴贴上,防止上边再粘上脏东西。
另外,碘伏只能起消*杀菌的作用,不能治疗细菌感染。如果伤口有脓包等细菌感染症状,可以用以下两种药膏:红霉素软膏和莫匹罗星软膏。这两个药虽然是抗生素,但属于比较不容易产生耐药性的抗生素,而且因为是外用,使用起来相对安全,所以是非处方药。
我们小的时候,磕碰了或擦伤时,会用红药水和紫药水,这两种药目前国际上是禁用的。红药水里面含有红汞,它的*性可以通过破口被人体吸收。紫药水的成分是龙胆紫,杀菌作用较弱,还会在伤口上面留斑。还有人使用碘酒,但碘酒含酒精,会刺激伤口,也不利于伤口后期的恢复。
9、皮肤护理用药:
低敏保湿霜、炉甘石洗剂、0.1%丁酸氢化可的松、红霉素眼药膏
如果只是轻微的皮炎、湿疹等,最需要的是做好保湿工作,所以妈妈们可以备一盒低敏保湿霜。
如果是蚊子叮咬或是长痱子导致的瘙痒,以及其他未知原因导致的皮肤瘙痒,都可以用炉甘石洗剂来止痒。
0.1%的丁酸氢化可的松可以治疗皮炎、湿疹,有止痒消炎的作用。但激素药膏通常一天最多用两次,而且用的时间也不能太长,一般是用5~7天。涂的药量不能太多,薄薄一层就可以了。
鼻炎时擤鼻涕太多会导致鼻腔溃烂,可以使用红霉素眼药膏,患细菌性结膜炎时也可涂抹眼睛。虽然红霉素本身是抗生素,但红霉素眼药膏这个剂型是非处方药,对细菌的耐药影响不大。
10、常备医用器材:体温计、纱布、绷带
体温计最好选用电子体温计,水银体温计容易打碎,打碎后流出的汞会对人体造成伤害。无菌纱布、棉球和绷带也可以在药店买到。
另外,还要提醒妈妈们,家里常备的成人用药是不可以减半给宝宝吃的,儿童不是缩小版的成人,儿童的肝、肾等重要器官还不成熟,擅自服用成人药很容给他们带去伤害。
通篇看下来,妈妈们对儿童用药是不是心里有数多了?了解这些,不是说宝宝一有上面的症状就给他们用药,而是在不得不用的情况下,可以知道哪些药是相对安全并有效的。
最后,小C妈妈还要再喊一句合理用药原则:能不吃药就不吃,能少吃不多吃,能口服不注射,能注射不输液。